백내장·도수치료 보험금 분쟁 증가… 금융감독원 “치료 적정성 종합 판단 필요”
최근 실손의료보험과 관련한 보험금 지급 분쟁이 지속적으로 증가하고 있는 가운데, 금융감독원은 보도자료를 통해 백내장 수술 및 도수치료 등 비급여 중심 치료 항목에 대한 보험금 지급 여부는 단순한 진단명 존재 여부만으로 판단하기 어렵고 치료의 적정성에 대한 종합적 판단이 필요하다는 입장을 밝혔다. 이는 시력 저하가 경미하거나 일상생활에 실질적인 불편이 없는 상태에서 백내장 수술을 시행한 후 입원의료비를 청구하는 … Read more