선천성 질환 보험금 거절 분쟁, 면책 판단 기준 달라지나

선천성 질환 보험금 거절 분쟁, 면책 판단 기준 달라지나

선천성 질환을 이유로 한 보험금 지급 거절 분쟁에서 법원이 보험사의 면책 주장에 대해 엄격한 판단 기준을 적용하고 있다. 보험금 분쟁의 핵심이 질병의 존재 여부에서 입증과 시점 판단으로 옮겨가는 흐름이다. 보험사는 선천성 질환의 경우 보험 가입 이전부터 질병이 존재했을 가능성을 근거로 보험금 지급을 제한해 왔다. 그러나 최근 판결에서는 이러한 가능성만으로 면책을 인정하기 어렵다는 판단이 이어지고 있다. … Read more

덤프트럭 후진 사고, ‘작업기계’ 주장에 보험금 거절당했다면– 의결안건 제2022-5호와 판례로 본 대응 전략

덤프트럭 후진 사고, ‘작업기계’ 주장에 보험금 거절당했다면– 의결안건 제2022-5호와 판례로 본 대응 전략

덤프트럭 사고 보험금 분쟁, 쟁점은 ‘현장’이 아니라 ‘기능’이다 — 의결안건과 판례로 본 실무 기준 덤프트럭 사고가 발생하면 보험사는 빠르게 면책을 주장한다. “건설기계가 작업 중 발생한 사고는 자동차사고가 아니다”라는 논리다. 그러나 분쟁조정과 판례는 이 주장에 일정한 한계를 분명히 두고 있다. 금융분쟁조정위원회 의결안건 제2022-5호는 이러한 기준을 명확히 보여준다. 해당 사건에서 덤프트럭 운전자는 공사현장에서 후진 중 안전관리자를 충격해 … Read more